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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 肝臟為什麼會長水泡？該如何治療？


:

「肝臟水泡」是通俗的說法，在超音波的診斷上是屬於肝臟的無回音病灶，呈現在超音波上的標準影像是純黑色的圓形構造，並且在超音波影像後端出現回音增強的情形。因為肝臟的單純囊腫佔了全人口數的3.6%，相當常見，所以當超音波的影像出現這種特徵，醫師就會推測該病灶為無害的「肝臟單純囊腫」，也就是俗稱的「肝臟水泡」。


肝臟單純囊腫被認為是先天因素引起的，隨著年齡的增加會緩慢增大而被偵測出來，多數小於5公分，女性比男性多。無症狀的水泡其實知道就可以了，並不需要另外的處理，如果真的出現了需要診斷或治療的情形，可以使用細針抽吸術、引流術、外科開窗術，或者是注入硬化劑來治療。廣泛地說，肝臟單純囊腫屬於一種肝臟纖維囊腫病變，而肝臟的纖維囊腫病變，成因是先天性膽管板（ductal plate）的持續重組異常。


好心肝門診中心主治醫師林姿伶，曾在《好心肝》會刊撰稿指出，肝臟囊腫除了先前敘述的肝臟單純囊腫，還有其他的肝臟纖維囊腫病變，以及跟寄生蟲感染有關的胞蟲症，多囊性肝臟病變中，肝囊腫的內膜跟膽管一般是類似，只有少數情形是鱗狀上皮，而這罕見的情形則有可能衍生為鱗狀細胞癌。其他可能併發癌症的情形，如微小膽管錯構瘤（von Meyenburg complexes），Caroli's病，有衍生為膽管癌的可能，其中Caroli's病因為伴隨著較大肝內膽管的不規則擴張，也常併發肝內結石、膽管炎等疾病。


肝臟紫斑症（Peliosis hepatis）的病人則是所謂的血囊腫，「水泡」中其實是血。輕微的紫斑症其實也沒有症狀，但是嚴重的紫斑症還是會造成肝衰竭、內出血。因為這個病症多是由於其他疾病或藥品所引起，所以治療的方法則是治療引起紫斑症的疾病（如：營養不良、結核病、AIDS、癌症），或減少使用引發的藥品（如類固醇、女性荷爾蒙）。


另外，在肝臟出現水泡的情形，也有可能是轉移過來的、會分泌黏液的腫瘤。所以第一次發現的水泡如果不是太大，醫師會建議至少3個月後必須要追蹤一次，以評估該水泡長大的速度。快速增生的水泡，或水泡中可見隔間、小腫瘤的水泡，要考慮切除或進一步檢查。

全文請見 https://pse.is/DAAKH










 非自住屋10萬以下擬繳稅 影響3.5萬戶


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中國時報【陳燕珩╱台北報導】

文化大學大群館宿舍拆成99戶門牌，每戶房屋現值低於10.8萬元，依法免徵房屋稅，因而引發「包租公」避稅爭議。為顧及公平，北市府建議中央修法，主張同一人擁有多戶住宅，除「自住」以外，其餘「非自住」房屋不論在同棟或散落各處，都應合併計算房屋現值，超過10萬元不適用免稅。

北市財政局統計，北市住家有90.6萬戶，其中自住占79.5萬戶，可享1.2％低稅率，非自住占13.6％萬戶，稅率從1.5％到3.6％不等。現行《房屋稅條例》規定，只要住家房屋評定現值在10萬元以下，無論自住、非自住都免徵稅，原立法目的是照顧弱勢民眾，現卻被許多「包租公」拆戶避稅。

目前北市房屋現值小於10.8萬（北市免稅門檻）的非自住房屋共3.5萬戶，大群館也包含在內，北市府曾在7月向財政部建議修法，不過當時未能整合其他縣市意見，中央決定暫緩；如今立委王榮璋、林昶佐也提出修法版本，主張計算房屋現值應合併課稅，仍在立院討論中。

北市府副祕書長、財政局長陳志銘表示，根據立委提出修法版本，同一所有權人在同建物擁有多戶房子，不論自住或非自住，房屋現值需合併計算。換言之，同一人擁有5間小套房，即使每戶房屋現值都不超過10萬元，修法後仍需合併計算，不再適用免稅。

不過，陳志銘認為，該版本未處理到「分散型」包租公爭議，因此市府主張，同一人持有多戶「非自住」小套房，即使不在同棟樓、分散在各縣市，仍需合併計算房屋現值，自住部分則繼續維持免稅，按此版本北市將有3.5萬戶受影響，以10萬房屋現值、非自住稅率2.4％計算，每年房屋稅約2400元。

北市下周一將舉行居住正義論壇，會中將邀請財政部官員出席，陳志銘表示，屆時會請各方交換意見，並再向中央傳達修法方向。









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