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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 原民會:原民法扶補助沒排富


:

【記者陳金寶台北報導】立法院內政委員會12日審查原民會預算,針對行政院發言人谷辣斯申請法扶事件,立委提案凍結原住民法扶業務相關預算10%;原民會表示,原住民是基於民族權利,有很多文化上的弱勢,所以沒有排富。

行政院發言人谷辣斯日前不滿律師陳采邑臉書發文,提告刑事妨害名譽;她申請財團法人法律扶助基金會律師來打官司,引來外界討論。

立法院內政委員會12日邀請原住民族委員會主任委員夷將•拔路兒列席,繼續審查原民會及附屬單位預算案。

時代力量立委高潞•以用提案表示,具原住民身分者都有強制律師服務並經費補助,但因近期時事為人詬病;又因原住民族法扶經費來源,在預算書未敘明收支,經查是來自公益彩券回饋金補助,編列在「促進原住民就業」預算科目中。

高潞•以用提案指出,預算書編列不合理,法扶補助機制也不合理,因此在「促進原住民就業」科目,原編列新台幣3億3428萬6000元,提案凍結10%,待原民會就具體補助機制及預算書編定合理收支項目提出專案報告,並經內政委員會同意後,始得動支。

國民黨立委孔文吉強調,法扶的申請人資格,盼要能真正幫助弱勢,原住民也有經濟、社會地位比較高的,對於申請條件是否要限制,他認為不一定要排富,「可能要排除特別人士」。

原民會社會福利處長王慧玲指出,法律扶助部分,原住民是基於「民族權利」所以沒有排富;過去修法過程中,立委也很關切原住民法律扶助部分,需要有更多理解,甚至因為原住民在跟法律系統做對話時,有很多文化上的弱勢,所以是不排富,是從民族權利來關注。

王慧玲說,預算書是依公益彩券回饋金運用及管理作業要點裡的弱勢族群就業服務事宜,推展社會福利事項,「法律扶助就是社會福利的一環」。2018/12/12







 罕見菌害染中耳炎 吃藥後竟臉麻痛


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記者楊晴雯/台北報導

一位50歲男性,過去沒有慢性疾病病史。2個月前因左耳疼痛有膿狀分泌物,到診所求診初步診斷為急性中耳炎,給予抗生素治療後,左耳症狀仍不見好轉,同時還出現複視,臉麻痛等神經學症狀,因此轉診到醫院再次檢查,發現是遭非結合分枝桿菌感染造成的頑固性中耳炎合併顱神經侵犯的結果。

▲感染科醫師汪靖勛說明,一名50歲男性因非結核分枝桿菌感染造成的中耳炎,且合併顱神經侵犯的特殊個案。(圖/三總醫院提供)

替該患者診治的三軍總醫院感染科醫師汪靖勛表示,該名病患住院期間接受電腦斷層及腦部核磁共振檢查,發現其左側中耳炎合併急性乳突炎,發炎情形沿著耳道侵犯到深部的顳骨區及顱底神經;核子醫學發炎掃描也可以看到左耳至顱底出現很強的發炎訊號;而耳朵分泌物培養化驗證實致病菌是相當罕見的非結核分枝桿菌。

中耳炎發生原因為何?汪靖勛說明,多半是因鼻腔或咽喉的病原體,經由耳咽管進入中耳腔,而造成中耳的感染。如未及時治療,中耳炎很有可能會引起急性乳突炎、腦膜炎、靜脈血栓炎、甚至發生骨膜下膿瘍、腦內膿瘍嚴重的併發症。而此患者即是一個中耳炎合併顱神經侵犯併發症的嚴重個案,所幸及時診斷,投予適當的抗生素治療後復原良好,經治療半年後後神經學症狀消失,左耳症狀改善,目前持續於門診追蹤,避免可能造成的不可逆神經傷害。

汪靖勛指出,中耳炎常見致病菌包括肺炎雙球菌、嗜血桿菌、粘膜炎莫拉氏菌。中耳炎是臨床常見的感染症,可以發生在單側耳朵,也會同時在2側發生。一般可分做急性中耳炎、積液性中耳炎,慢性中耳炎,其中急性中耳炎通常發生於兒童,偶爾也會發生於成人。

汪靖勛說,該名感染個案致病菌是十分少見的非結核分枝桿菌。分枝桿菌不同於傳統細菌,在培養皿中生長緩慢且對一般治療抗生素皆有抗藥性。在分枝桿菌中,除了熟知的結核桿菌與痲瘋桿菌外,其餘歸為非結核分枝桿菌。

他表示,至今發現的非結核分枝桿菌約130餘種,大部分是屬於環境菌,可存在飲水、土壤、灰塵及植物中,人類可能會因接觸後而感染,因無有效抗生素敏感測試方式,治療常須依過去研究文獻及感染個案臨床反應做藥物調整。

急性中耳炎以口服amoxicillin (Amolin®,萬博黴素)或amoxicillin-clavulanate (Augmentin®,安滅菌)為首選藥物,療程約10天,大多數感染個案復原良好。但是在某些情況,如個案感染到罕見致病菌時,因為對傳統抗生素有抗性,即有可能隨著感染惡化造成嚴重的併發症。

汪靖勛提醒民眾,當中耳炎久治不癒時,必須考慮一些罕見致病菌包括分枝桿菌,並儘速至大醫院就診,如合併有神經學症狀需進一步安排相關影像檢查以排除可能的腦部侵犯併發症。

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